天冬氨基酸转移酶偏高是什么意思(天门冬氨酸转氨酶偏低是怎么回事)

近期不少网友都在问：天冬氨基酸转移酶偏高是什么意思(天门冬氨酸转氨酶偏低是怎么回事)，小编也是查阅很多资料，整理了一些相关方面的答案，大家可以参考一下。

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目录：

• 1、天门冬氨酸氨基转移酶的升高，多与这些因素有关，需正确对待
• 2、天门冬氨酸氨基转移酶高是怎么回事？注意了，肝脏细胞或已受损
• 3、转氨酶升高的元凶找到了！不一定是肝病，可能要更严重，赶紧自查
• 4、这8种常见药会影响体检结果
• 5、哪一种转氨酶升高，说明肝脏损伤严重？听听医生怎么说

天门冬氨酸氨基转移酶的升高，多与这些因素有关，需正确对待

天冬氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转移酶被称为天门冬氨酸氨基转移酶，它是我们体内非常重要的酶，存在于我们身体的所有组织中。在接受肝功能检查的患者中，谷丙氨酸氨基转移酶是肝细胞损伤的最常见指标，天冬氨酸氨基转移酶的升高是确定肝细胞坏死的一个非常重要的标准。那么，天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因是什么？它会对我们的身体造成什么样的伤害？

天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因是什么？

1、一些特殊患者在发病时会引起天门冬氨酸氨基转移酶增加，如心肌梗塞、心肌炎、肺炎或肾炎患者。在肝炎患者中，天门冬氨基酸氨基转移酶的增加是最直接的因素。由于体内酶的增加，患者的肝细胞严重受损。在重症肝炎患者中，当AST发生时，AST/ALT值将大于1。

2、天门冬氨酸氨基转移酶的升高与非病理因素有关，如果人体在受到外界因素影响下，天门冬氨酸氨基转移酶就会出现短暂的升高。并且，有些人在运动、进食、熬夜或服用某些药物时，体内的天门冬氨酸氨基转移酶会明显升高。为了排除这些外部因素，小编建议患者再次到医院接受复查，了解天门冬氨酸氨基转移酶升高的原因，必要的情况下可以做乙肝两对半，然后再选择对症治疗。

3、天门冬氨酸氨基转移酶升高与肝细胞受到严重损害有关，比如乙肝、肝硬化、脂肪肝、酒精肝和肝胆等引起的疾病。但是，也可能是受外界刺激引起天门冬氨酸氨基转移酶的一过性高度。无论是如何病因，患者都要进一步检测，为了能够确定主要病因，不给自己太大压力，也不要过度紧张。因为这可能是由一些外在因素引起的，并不是由疾病造成的。

总之，天门冬氨酸氨基转移酶在我们身体的各个组织当中都会有。由于现在患肝病的人是越来越多，导致肝病的病因又会非常复杂，基本与日常生活习惯，饮食规律等因素有关。平时要注意饮食方面调节，不经常饮酒、抽烟、熬夜，学会保护肝脏的方法。一旦肝脏受到严重的损伤，就会导致病症的出现，可能起初是病症比较轻的阶段。但是，如果任其发展，就会造成严重的病症，因此大家在生活当中要提高警惕。

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天门冬氨酸氨基转移酶高是怎么回事？注意了，肝脏细胞或已受损

天门冬氨酸氨基转移酶偏高，说明肝脏细胞已经受损，建议隔段时间再检查一次。如果天门冬氨酸氨基转移酶还是不断升高，那么就要进一步做乙肝两对半的检查，看是否是乙肝疾病引起。特别是病毒性肝炎患者，因为病毒不断复制，传染性比较强。因此，体内的天门冬氨酸氨基转移酶比较容易出现偏高的问题，反映出肝脏受损情况比较严重。

肝硬化和肝癌患者一旦发现天门冬氨酸氨基转移酶升高，建议同时配合彩除了乙肝疾病，其他一些常见的疾病也可能导致天门冬氨酸氨基转移酶升高。心脏疾病也可能引发天门冬氨酸氨基转移酶升高的情况。例如心肌梗塞和心肌炎患者，可能会出现胸痛或者是呼吸困难的症状，有时候做肝功能检查也会发现天门冬氨酸氨基转移酶的问题。胆囊炎和胆结石的患者在并发的时候，也可能出现天门冬氨酸氨基转移酶升高的问题，但是通过及时治疗以后，天门冬氨酸氨基转移酶会逐渐消失，后期只要继续做B超检查就可以了。

另外，肺炎和结核病、孕期甚至过度劳累，也可能使体检者天门冬氨酸氨基转移酶出现升高的问题。由于引发天门冬氨酸氨基转移酶有很多因素，因此建议一旦检查出问题，一定要进行全面检查，才能更好地判断具体病因，进行针对性治疗。此外，B超检查，能够更全面的诊断天冬氨酸氨基转移酶升高的病因。

天门冬氨酸氨基转移酶也被成为谷草转氨酶，一般在进行肝功能检查的时候会看到这个项目。如果出现了天门冬氨酸氨基转移酶，说明体内存在乙肝病毒，而病毒可能会在体内不断进行复制，对肝脏造成伤害，影响到了肝脏的正常生理机能。严重的患者还会出现肝区疼痛和恶心呕吐的症状，如果没有控制病情恶化，可能还会转变为肝硬化和肝癌疾病。天门冬氨酸氨基转移酶可以检测出肝细胞的坏死情况，它的检查指标可以帮助诊断病人的肝脏受损情况，跟谷丙转氨酶具有一样重要的意义。

在肝功能检查中，谷丙转氨酶可以反映肝细胞的受损情况，而谷丙转氨酶是反映肝细胞受损的指标的，主要使反映肝细胞的坏死程度。对于肝硬化和肝癌疾病的检测具有非常重要的作用和意义，一般两者会综合起来判断肝脏的实际健康情况。

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转氨酶升高的元凶找到了！不一定是肝病，可能要更严重，赶紧自查

小李因为高考体检意外发现转氨酶升高，然后去大医院查，结果还是高出正常值。之后，小李在医生的建议下，什么都查了，就是查不出问题，换了个医院，该查的也查了，还是没查出一个结果来。小李本人也没啥症状，然后就没再管了。

小马也是这样的情况，在一次体检时意外发现转氨酶升高，然后来医院复查。但是，一遍又一遍的检查后，始终没有得到一个明确的结果。胆小多疑的小马一度怀疑自己得了大病，是医生和家人瞒着自己。因此产生消极悲观情绪，总觉得自己活不长了，每天都在惶恐中度过。

其实，在门诊中，经常有患者拿着体检报告，慌张地跑来问医生，自己的转氨酶升高，会是肝病吗？不会是肝癌吧？转氨酶确实是肝功能检查的基础项目之一，而转氨酶升高也是很多人在体检时遇到的问题。而像小李和小马一样的患者，临床中也有很多，检查结果显示转氨酶升高，但就是找不到原因。

那么，转氨酶升高到底是怎么回事呢？

在肝脏中，转氨酶主要有两种，一种是丙氨酸转氨酶（ALT），即为谷丙转氨酶，另外一种是天冬氨酸转氨酶（AST），即为谷草转氨酶。其中，谷丙转氨酶主要存在于肝细胞细胞浆中，而谷草转氨酶主要分布在心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等器官。肝细胞受损时，这两种转氨酶会从肝细胞中漏出来进入血液，使得抽血检查结果显示其值升高。

因此，转氨酶水平作为最常用的肝功能指标，广泛用于临床中。其中，谷丙转氨酶是检测肝细胞受损最敏感的指标之一，研究表明，肝细胞坏死1%，即可导致血清中谷丙转氨酶升高1倍。而更多存在于肝细胞线粒体内的谷草转氨酶，一般只在肝脏严重受损时，才会有明显升高的表现。据此国内外相关指南也多以谷丙转氨酶升高作为诊断肝炎的指标。而对于谷草转氨酶，临床一般作为心肌梗死和心肌炎的辅助检查。

由此可见，转氨酶升高并不能完全与肝病相等同，而不同种类的转氨酶升高的诱因也不同。导致转氨酶升高的因素有很多，应根据个人情况找诱因。

转氨酶升高找不到原因怎么办？

很多转氨酶升高的患者会发现，按照医生的要求做遍了检查，可还是找不到原因，这是怎么回事呢？该怎么办呢？

对于检查发现转氨酶升高者，一般建议，在排除有感冒发热、大量饮酒、油腻饮食、剧烈运动、过度劳累、服用他汀类药物等情况下，在半个月内进行复查，如果检查正常，说明是生理性因素所致的暂时性转氨酶升高。如果检查仍高于正常水平，建议接受进一步的检查。

首先，对于单纯转氨酶升高者，在最高值2倍以内，要考虑生理性因素所致。比如，健身后体检会有转氨酶升高的表现，上面所说的小李其实就是因为高强度运动导致的转氨酶升高。研究证实，当人体在劳累、过量运动时都可导致转氨酶暂时性的升高。这是因为人体在过劳时，会导致肝细胞和肌肉细胞的代谢一过性旺盛，较快老化、破裂，使得细胞破裂后转氨酶进入血清中，此时抽血检查就会发现转氨酶升高，而且以谷草转氨酶升高更为明显。

另外，一次性过量饮酒、饮食油腻、暴饮暴食等也可能有类似现象。因此，在转氨酶检查前应充分休息，避免剧烈运动，调整好饮食。除此之外，服用某些药物，如他汀等也会导致转氨酶暂时性的升高，一般停药后恢复正常。

其次，对于检查显示转氨酶持续升高者，除了排除肝病的可能外，也需排除心脏、肌肉、肾脏等器官的损伤和炎症，如心梗、心衰等更为严重的疾病。若常规原因都没有查出来原因，重点考虑遗传代谢性疾病，必要时进行肝穿病理活检，基因检测等。

总之，发现转氨酶升高，不要过于担心，先针对自身情况排除生理性因素，然后再根据医生指导做详细的检查，一般都能找到原因所在。

这8种常见药会影响体检结果

药物对体检结果影响很大，甚至可能误导临床诊疗的判断，延误治疗，严重者甚至危及生命。那么，

有哪些常见药物会使体检结果产生偏差呢？

1.抗生素

一些磺胺类药物和青霉素等抗生素能增高血液中尿酸的浓度，导致误报“痛风阳性”。服用磺胺类药物后，尿胆原检查会出现混浊，影响判断结果。

2.维生素类药物

大剂量维生素C静脉给药，可出现假性糖尿，还可使尿酸测定值偏高，检验结果呈“痛风阳性”，使尿、粪隐血试验呈假阴性或使阳性减弱。

3.镇痛消炎类药物

咖啡、可待因、哌替啶、奈福泮和吲哚美辛等药物能使胆总管开口处的括约肌痉挛，从而导致血、尿中的淀粉酶含量明显升高。在用药后3小时～4小时影响最大，24小时后消失。阿司匹林、氨基比林等因抑制胆红素氧化为蓝绿色物质，会使尿中胆红素值升高。

4.激素类药物

雌激素类药物能影响人体的血脂正常含量，使葡萄糖耐量试验降低，并可引起血小板、红细胞数量减少以及肝脏转氨酶含量升高。肾上腺素则可使血糖测定增高，易被误认为是糖尿病的征象。

5.利尿剂

氢氯噻嗪、呋塞米、三氯噻嗪和依他尼酸等。其典型的临床反应为使用后出现低血钾、低血容量和低血氯，长期应用可见高氮质血症和高尿酸血症。

6.糖尿病治疗药物

糖尿病治疗药物，如甲苯磺丁脲、氯磺丙脲可损害肝功能，使丙氨酸转氨酶及天冬氨酸转氨酶升高，出现黄疸、血细胞减少等。

7.抗癌药物

这类药物绝大多数为细胞毒物，对人体造血系统有抑制和损害作用，可导致血液中红细胞、白细胞、血小板和血红蛋白数量减少，也有少数药物可使白细胞异常升高和肝功能改变，有的会使血脂升高。

8.碘造影剂

这类药物对临床检验干扰的时间可长达几天、几个月甚至几年。如使用碘油做X线造影后，因碘的半衰期特别长，其在体内的残留量对甲状腺功能检查产生假阳性的时间可达数年。

建议：在体检前详细告知医生所服药物及病史，尤其是长期服用药物情况和近期用药详情，便于医生准确判断病情，并在专业建议下调整用药后决定是否需要复检。

文：湖南省人民医院副主任药师 郑姣

编辑：管仲瑶

审核：曹政

哪一种转氨酶升高，说明肝脏损伤严重？听听医生怎么说

无论是健康体检，还是肝脏疾病，均需定期检测ALT与AST，这两项指标几乎已成为肝功能检查的代表项目。但病因不同、病情的严重程度不同，ALT与AST升高的种类与幅度也不同。那么，ALT与AST哪项指标升高，预示着肝脏损害更严重呢？接下来，医学莘将为您解析。

ALT与AST 的主要作用是催化相关物质的氨基转移反应。ALT 中文全称丙氨酸氨基转移酶，旧称谷丙转氨酶，其正常范围为5-40U/L，可分布与人体多种器官组织，但以肝脏含量居多，是检测肝脏损害的常用、敏感指标；AST 中文全称天门冬氨酸氨基转移酶，旧称谷草转氨酶，其正常范围为8-40U/L，虽然含AST最多的器官是心肌，但在肝脏中也有一定量分布，也是肝脏损害的重要且敏感的指标。

虽然ALT 与AST 均分布于肝脏，但却分布于肝细胞的不同结构中。ALT主要分布于肝细胞的胞浆中，当肝脏受到轻-中度损伤时，胞浆中的物质易漏出至血液中，故非重度肝损伤主要以ALT 升高为主；AST 既可分布于肝细胞胞浆，也可分布于肝细胞线粒体，分布于胞浆中的AST占比AST总量的20%左右，当肝脏受轻到中度损伤时，胞浆中的AST会随ALT一起流入血液中，由于胞浆中AST量较少，因此轻到中度肝损伤AST升高的幅度不大；分布于线粒体中的AST占比AST 总量的80%左右，发生重度肝损伤且波及线粒体时，线粒体中的AST会漏出至血液中，使AST 总量显著升高。因此从转氨酶升高的种类与幅度来看，AST显著升高时，提示肝脏的损伤更严重。

通过ALT与AST升高的种类与幅度，除开可判断病情的严重程度，还可判断肝脏损害的病因以及病情的急慢性。

在病因的判断上：①如果AST升高的幅度超过ALT，提示肝脏损害由非病毒性肝病所致，包括酒精性肝病、非酒精性肝病、药物性肝损伤、肝癌以及部分肝硬化患者等。这些病因引起的肝脏损害，AST与ALT的比值往往大于1，酒精性肝病与部分肝硬化患者AST与ALT的比值通常大于2，肝癌患者AST与ALT的比值可大于3。②如果ALT升高的幅度超过AST，鉴于我国是病毒性肝炎大国，因此最常见的病因为乙肝、丙肝等。

需要注意的是：①即使存在上述病因，部分患者的转氨酶也可位于正常范围；②急性病毒性肝炎患者在恢复期，如果转氨酶有升高倾向，且AST与ALT的比值呈升高倾向时，提示当前病情正在转为慢性化；③慢性病毒性肝炎患者AST升高的幅度超过ALT时，提示当前病情可能正转入活动期；④肝硬化发展到晚期，由于大量肝细胞被破坏，转氨酶降低或恢复正常。

在病情急慢性的判断上：①病毒性肝炎、缺血性肝病、中毒性肝病等出现急性损伤时，转氨酶升高幅度通常超过八倍正常上限，接近一半的患者升高幅度超过十倍正常上限，少数患者升高幅度超过100倍正常上限，但急性酒精性肝病引起的肝损伤转氨酶通常不超过十倍正常上限；②病毒性肝炎、肝豆状核变性（铜代谢异常）、血色素沉着症（铁代谢异常）、自身免疫性肝炎等患者出现慢性肝损伤时，转氨酶升高的幅度通常不超过4倍正常上限，部分患者的转氨酶可位于正常范围。

需要注意的是：虽然肝脏疾病患者的转氨酶可出现上述变化，但具体病因的明确尚需结合病史与相关辅助检查综合判断。

• 近期服药史、毒物接触史是诊断药物（毒物）性肝损伤的重要线索，确诊则需要进行相关血药浓度检测；
• 心力衰竭、严重心律失常、低血压等既往史是缺血性肝病重要的诊断线索，进一步病情的鉴别或明确可结合肝脏影像学相关检查；
• 输血史、手术史、不良性行为等是病毒性肝炎重要的诊断线索，确诊需检测肝炎病毒标志物（抗原、抗体检测），以及病毒DNA定量检测；由于乙肝、丙肝等是肝癌的高发人群，因此这部分患者还需每六月检测一次甲胎蛋白与肝脏超声；

• 饮酒史是酒精性肝病诊断的重要线索，主要诊断依据包括：①饮酒时间5年以上；②饮酒量男性每日乙醇摄入量达到40g，女性每日乙醇摄入量达到20g，或每2周有大量饮酒史（每次乙醇摄入量大于80g）；
• 通过检测血清铜蓝蛋白可明确肝豆状核变性，这部分患者会出现血清铜蓝蛋白降低，血清总铜降低、游离铜增加，同时出现尿铜排泄增加；
• 检测血清相关抗体可进一步明确自身免疫性肝炎，包括抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗肝-肾微粒体抗体以及可溶性肝抗原等；
• 肝癌则主要通过检测甲胎蛋白（持续≥400μg/L）或甲胎蛋白异质体L3（占比达到10%），结合影像学检查如超声造影、增强CT或磁共振等出现肝癌的典型影像学表现，进行诊断，必要时应结合肝穿刺活检。

对于转氨酶升高的处理，应结合具体病因进行保肝治疗：多烯磷脂酰胆碱可通过修复肝细胞膜保肝，适用于中毒性肝损伤等患者；硫普罗宁、还原型谷胱甘肽等药物通过解毒保肝，适用于药物性肝损伤；熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物主要通过利胆保肝；甘草酸类制剂主要通过抗炎保护肝细胞膜，并降低转氨酶水平。具体药物的选择应结合具体病情决定。需要注意的是：转氨酶升高的患者重在明确转氨酶升高的原因，并针对原发疾病进行治疗：如药物（毒物）性肝损伤在保肝治疗的同时应停用相关药物、避免接触毒物；病毒性肝炎患者保肝治疗的同时应给予抗病毒药物治疗；酒精性肝病患者重在戒酒，必要时给予抗炎治疗；肝硬化患者重在延缓肝硬化的进展，并定期检测甲胎蛋白与肝脏超声筛查肝癌；肝癌患者则应行手术治疗，清除肿瘤病灶。

综上，通常情况下，AST升高预示着肝脏损伤更为严重，但部分肝病患者如肝硬化、病毒性肝炎等患者的转氨酶可位于正常范围，因此，不建议单纯通过转氨酶判断病情的严重程度、应结合其它血清学、影像学、病理学等相关检查综合评估。

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注：文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

无论是健康体检，还是肝脏疾病，均需定期检测ALT与AST，这两项指标几乎已成为肝功能检查的代表项目。但病因不同、病情的严重程度不同，ALT与AST升高的种类与幅度也不同。那么，ALT与AST哪项指标升高，预示着肝脏损害更严重呢？接下来，医学莘将为您解析。

ALT与AST 的主要作用是催化相关物质的氨基转移反应。ALT 中文全称丙氨酸氨基转移酶，旧称谷丙转氨酶，其正常范围为5-40U/L，可分布与人体多种器官组织，但以肝脏含量居多，是检测肝脏损害的常用、敏感指标；AST 中文全称天门冬氨酸氨基转移酶，旧称谷草转氨酶，其正常范围为8-40U/L，虽然含AST最多的器官是心肌，但在肝脏中也有一定量分布，也是肝脏损害的重要且敏感的指标。

虽然ALT 与AST 均分布于肝脏，但却分布于肝细胞的不同结构中。ALT主要分布于肝细胞的胞浆中，当肝脏受到轻-中度损伤时，胞浆中的物质易漏出至血液中，故非重度肝损伤主要以ALT 升高为主；AST 既可分布于肝细胞胞浆，也可分布于肝细胞线粒体，分布于胞浆中的AST占比AST总量的20%左右，当肝脏受轻到中度损伤时，胞浆中的AST会随ALT一起流入血液中，由于胞浆中AST量较少，因此轻到中度肝损伤AST升高的幅度不大；分布于线粒体中的AST占比AST 总量的80%左右，发生重度肝损伤且波及线粒体时，线粒体中的AST会漏出至血液中，使AST 总量显著升高。因此从转氨酶升高的种类与幅度来看，AST显著升高时，提示肝脏的损伤更严重。

通过ALT与AST升高的种类与幅度，除开可判断病情的严重程度，还可判断肝脏损害的病因以及病情的急慢性。

在病因的判断上：①如果AST升高的幅度超过ALT，提示肝脏损害由非病毒性肝病所致，包括酒精性肝病、非酒精性肝病、药物性肝损伤、肝癌以及部分肝硬化患者等。这些病因引起的肝脏损害，AST与ALT的比值往往大于1，酒精性肝病与部分肝硬化患者AST与ALT的比值通常大于2，肝癌患者AST与ALT的比值可大于3。②如果ALT升高的幅度超过AST，鉴于我国是病毒性肝炎大国，因此最常见的病因为乙肝、丙肝等。

需要注意的是：①即使存在上述病因，部分患者的转氨酶也可位于正常范围；②急性病毒性肝炎患者在恢复期，如果转氨酶有升高倾向，且AST与ALT的比值呈升高倾向时，提示当前病情正在转为慢性化；③慢性病毒性肝炎患者AST升高的幅度超过ALT时，提示当前病情可能正转入活动期；④肝硬化发展到晚期，由于大量肝细胞被破坏，转氨酶降低或恢复正常。

在病情急慢性的判断上：①病毒性肝炎、缺血性肝病、中毒性肝病等出现急性损伤时，转氨酶升高幅度通常超过八倍正常上限，接近一半的患者升高幅度超过十倍正常上限，少数患者升高幅度超过100倍正常上限，但急性酒精性肝病引起的肝损伤转氨酶通常不超过十倍正常上限；②病毒性肝炎、肝豆状核变性（铜代谢异常）、血色素沉着症（铁代谢异常）、自身免疫性肝炎等患者出现慢性肝损伤时，转氨酶升高的幅度通常不超过4倍正常上限，部分患者的转氨酶可位于正常范围。

需要注意的是：虽然肝脏疾病患者的转氨酶可出现上述变化，但具体病因的明确尚需结合病史与相关辅助检查综合判断。

• 近期服药史、毒物接触史是诊断药物（毒物）性肝损伤的重要线索，确诊则需要进行相关血药浓度检测；
• 心力衰竭、严重心律失常、低血压等既往史是缺血性肝病重要的诊断线索，进一步病情的鉴别或明确可结合肝脏影像学相关检查；
• 输血史、手术史、不良性行为等是病毒性肝炎重要的诊断线索，确诊需检测肝炎病毒标志物（抗原、抗体检测），以及病毒DNA定量检测；由于乙肝、丙肝等是肝癌的高发人群，因此这部分患者还需每六月检测一次甲胎蛋白与肝脏超声；

• 饮酒史是酒精性肝病诊断的重要线索，主要诊断依据包括：①饮酒时间5年以上；②饮酒量男性每日乙醇摄入量达到40g，女性每日乙醇摄入量达到20g，或每2周有大量饮酒史（每次乙醇摄入量大于80g）；
• 通过检测血清铜蓝蛋白可明确肝豆状核变性，这部分患者会出现血清铜蓝蛋白降低，血清总铜降低、游离铜增加，同时出现尿铜排泄增加；
• 检测血清相关抗体可进一步明确自身免疫性肝炎，包括抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗肝-肾微粒体抗体以及可溶性肝抗原等；
• 肝癌则主要通过检测甲胎蛋白（持续≥400μg/L）或甲胎蛋白异质体L3（占比达到10%），结合影像学检查如超声造影、增强CT或磁共振等出现肝癌的典型影像学表现，进行诊断，必要时应结合肝穿刺活检。

对于转氨酶升高的处理，应结合具体病因进行保肝治疗：多烯磷脂酰胆碱可通过修复肝细胞膜保肝，适用于中毒性肝损伤等患者；硫普罗宁、还原型谷胱甘肽等药物通过解毒保肝，适用于药物性肝损伤；熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物主要通过利胆保肝；甘草酸类制剂主要通过抗炎保护肝细胞膜，并降低转氨酶水平。具体药物的选择应结合具体病情决定。需要注意的是：转氨酶升高的患者重在明确转氨酶升高的原因，并针对原发疾病进行治疗：如药物（毒物）性肝损伤在保肝治疗的同时应停用相关药物、避免接触毒物；病毒性肝炎患者保肝治疗的同时应给予抗病毒药物治疗；酒精性肝病患者重在戒酒，必要时给予抗炎治疗；肝硬化患者重在延缓肝硬化的进展，并定期检测甲胎蛋白与肝脏超声筛查肝癌；肝癌患者则应行手术治疗，清除肿瘤病灶。

综上，通常情况下，AST升高预示着肝脏损伤更为严重，但部分肝病患者如肝硬化、病毒性肝炎等患者的转氨酶可位于正常范围，因此，不建议单纯通过转氨酶判断病情的严重程度、应结合其它血清学、影像学、病理学等相关检查综合评估。

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